건강클리닉
통풍(Gout)
개요
-사십대 이후 영양상태가 좋은 비만형의 남성들에게 주로 생기는 관절염의 일종으로 우리 몸에서 요산이 너무 많이 생성되거나 신장에서 요산의 배설이 감소하면 요산이 몸 속에 많이 쌓이는 고요산혈증이 발생하고, 고요산혈증이 10-20년 지속되면 요산의 결정체가 쉽게 형성된다. 이 결정체가 관절이나 다른 조직에 쌓여 염증 반응을 일으켜 관절통이나 다른 여러 증상을 유발하는 질환이다.※ 주로 30-50대에 여자보다 남자에게 더 많이 발생 하고, 염증은 주로 엄지발가락, 발목, 무릎에 많이 나타나지만 우리 몸 어디에나 발생할 수 있으며 염증 뿐 아니라 신장질환, 요로결석, 동맥경화, 중풍, 고혈압, 심장질환 등의 합병증이 발생할 수도 있다.
원인
-혈액, 신체조직, 소변 내에 요산이 증가하면서 요산의 결정체가 관절부위에 쌓이고 해로운 물질을 생성함으로써 통증과 염증을 일으키게 된다. (통풍은 요산의 대사에 이상이 있는 대사성 질환)
증상
-90%의 환자들이 엄지발가락 첫 마디에 심한 통증으로 시작된다.
-어느 날 갑자기 고열이 나면서 바늘로 찌르는 듯한 아픔이 생기면서 통풍의 발작이 시작된다. 그러한 극심한 통증이 일정기간 지나면 사라지고 잠복기에 들어갔다가 수시로 재발하게 된다.
※ 60%의 환자가 처음 발병 후 1년 이내에 다시 증상을 경험하고 계속 진행되면 양쪽 발가락에 관절통이 생기기도 하고 발등, 발목, 뒤꿈치, 무릎, 팔꿈치, 손목, 손가락 등으로 이동하면서 관절통이 생기게 된다. 이러한 과정을 반복하다 보면 만성 결절설 통풍으로 진행되어 관절 주위나 귀 등에 다양한 크기의 결절이 나타나고 이로 인해서 관절이 파괴되어 기능을 잃게 되고, 불구와 기형이 발생된다. 또한 이 시기가 되면 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증, 신장질환, 요로결석 등의 통풍의 합병증이 나타나기 시작한다.
-급성 증상이 치료된 후 전혀 아프지 않다가 술을 많이 마시든지, 과식, 과로, 수술, 입원 등의 통증 유발 요인이 있으면 다시 극심한 관절통이 생긴다.
권장식품
-요산결정체를 중화시키는 칼슘이 들어있는 식품으로 딸기, 체리, 샐러리, 파슬리, 브로커리와 신장의 붓는 것을 내려주는 작용을 하는 배를 섭취하는 것이 좋다.
-식사는 무공해 식품으로 현미, 수수, 메밀, 옥수수, 당근, 고구마, 미역, 다시마 등이 좋다.
현대 의학
-대략 75% 가량의 환자들이 통풍약인 콜치신(Colchicien)을 투여한 후12시간 내에 효과를 볼 수 있다. 그러나 이 약이 부작용을 동반하기 때문에 복용에 주의해야 한다.
| 콜치신의 부작용 -80%에 가까운 환자들이 복부 통증과 구토 등으로 약효를 볼 수 있는 규정 용량을 다 복용할 수 없었다고 보고하고 있다. -그 밖에도 간의 손상, 머리 빠짐, 발작, 출혈 등의 부작용을 가져올 수 있으며 심한 경우 목숨을 잃는 경우도 있다. -기타 요산을 떨어뜨리며 콩팥을 통하여 배출시키는 약은 콩팥기능을 저하시키는 부작용이 있다. |
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